Как сохранить дыхательную систему здоровой

Острое обострение хронической обструктивной болезни легких (AECOPD) – это одно из наиболее распространенных заболеваний легких. Это прогрессирующее хроническое заболевание, характеризующееся ухудшением дыхательной функции, а усугубление симптомов вызывает то, что известно как обострение.

Частота обострений влияет на ожидаемую продолжительность жизни человека. Кроме того, они являются важной причиной для госпитализации и повторной госпитализации. Острые обострения являются серьезной причиной смерти и осложнений у пациентов с AECOPD.

AECOPD – это четвертая по распространенности причина смерти, поражающая более 210 миллионов людей по всему миру. В Европе ее распространенность среди взрослого населения оценивается в 4-10%. Развитие AECOPD еще до конца не изучено и может также зависеть от пола, генетики, социально-экономических факторов (воздействие пыли, химикатов, загрязняющих веществ).

Основными факторами риска AECOPD являются:

• Курение (у 50% заядлых курильщиков развивается AECOPD).
• Загрязнение воздуха и химические газы или пыль из окружающей среды.
• В редких случаях генетика (недостаточность белка альфа-1-антитрипсин).

Существует две основные формы ХОБЛ: хронический бронхит и эмфизема:

• Хронический бронхит – это кашель с отделением мокроты не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд.
• Эмфизема – это расширение дистальных воздушных пространств до терминальных бронхиол с разрушением их стенок (что сокращает поверхность для обмена кислорода и углекислого газа).

Острое обострение ХОБЛ (AECOPD), как правило, вызывается бактериальными или вирусными патогенами, а также загрязняющими веществами. Обычно, причиной более 75% обострений являются инфекции: приблизительно в 25% случаев выявляются бактерии, еще в 25% случаев – вирусы, а оставшиеся 25% приходятся на смешанную бактериально-вирусную инфекцию.

Кроме того, обострение может быть связано с другими факторами, среди которых загрязнение окружающей среды (диоксид азота).

Основные патогены, вызывающие AECOPD
Вирусы	Rhinovirus (66%), Influenza, Parainfluenza, Coronavirus Adenovirus, Respiratory Syncytial Virus, Picornavirus, Metapneumovirus.
Бактерии	Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas aeruginosas.

Наиболее распространенные патогены, вызывающие AECOPD